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化疗泵使用操作流程,化疗泵是什么

公务知识2025年03月28日 15:26:055admin

化疗泵使用操作流程,化疗泵是什么化疗泵(Chemotherapy Pump)是一种用于精准控制化疗药物输注速度和剂量的医疗设备,在肿瘤治疗领域具有重要应用价值。我们这篇文章将系统介绍化疗泵的规范操作流程,并深入解析各环节的技术要点和临床意

化疗泵使用操作流程

化疗泵使用操作流程,化疗泵是什么

化疗泵(Chemotherapy Pump)是一种用于精准控制化疗药物输注速度和剂量的医疗设备,在肿瘤治疗领域具有重要应用价值。我们这篇文章将系统介绍化疗泵的规范操作流程,并深入解析各环节的技术要点和临床意义。主要内容包括:化疗泵基本结构与工作原理操作前准备工作药物配置与装载流程泵体连接与参数设置输注过程监控要点使用后处理规范;7. 常见问题解决方案


一、化疗泵基本结构与工作原理

现代化疗泵通常由药物储液囊、流速控制系统、微处理器和报警装置等核心部件组成。其工作原理是通过机械或电子压力装置,将储液囊中的药物以预设速率通过导管持续输注至患者体内。与常规静脉输液相比,化疗泵能实现0.5-500ml/h的精准流速控制,误差率通常低于±5%。

根据驱动方式可分为弹性机械泵和电子控制泵两类:机械泵依靠特殊材质的弹性储液囊产生持续压力,适合短期门诊化疗;电子泵采用微处理器控制步进电机,可编程复杂输注方案,更适合住院患者的长期治疗。


二、操作前准备工作

1. 环境准备:应在II级生物安全柜内操作,环境温度18-26℃,相对湿度≤70%。操作台面需铺无菌巾,备齐75%酒精棉片、无菌手套等物品。

2. 设备检查:确认泵体完整无渗漏,电池电量充足(电子泵需>50%),完成流速校准(误差应<±3%)。机械泵需检查储液囊弹性,电子泵需验证系统自检通过。

3. 患者评估:核对医嘱信息,评估患者静脉通路通畅性,测量并记录基础生命体征。向患者解释操作过程,取得配合。


三、药物配置与装载流程

1. 药物准备:严格遵循"三查七对"原则,在生物安全柜内完成化疗药物配置。使用专用化疗配药针头抽取药液,避免产生气泡。紫杉醇等脂溶性药物需使用非PVC输液袋。

2. 装载步骤:

  1. 机械泵:将药液注入储液囊至标定刻度,排出空气后密封注药口
  2. 电子泵:使用专用输液器,药液袋悬挂高度需符合厂家要求(通常80-120cm)
  3. 连接0.22μm过滤器(适用于部分细胞毒性药物)

注意:阿霉素等光敏药物需使用避光泵体或包裹铝箔。


四、泵体连接与参数设置

1. 连接步骤:

  1. 消毒输液端口后连接患者静脉通路
  2. 机械泵需手动触发启动装置,电子泵需锁紧输液器卡槽
  3. 确保各接口Luer锁扣完全旋紧

2. 参数设置:电子泵需设置:

  • 总输注量(ml):根据体表面积计算
  • 流速(ml/h):参照药物特性调整(如5-FU通常2-5ml/h)
  • 压力报警阈值(通常设为300mmHg)

完成设置后需双人核对参数,首次运行应观察10分钟确认无异常。


五、输注过程监控要点

1. 常规监测:

  • 每小时检查泵体运行状态、剩余药量及输液部位
  • 记录患者生命体征(特别关注体温变化)
  • 机械泵需定期检查储液囊回缩情况

2. 异常处理:

  • 报警处理:先暂停输注,根据报警代码排查原因(常见有阻塞、气泡、低电量等)
  • 渗漏处理:立即停止输注,按应急预案处理污染部位
  • 过敏反应:保留原输液装置,更换生理盐水维持通路


六、使用后处理规范

1. 设备处理:

  • 机械泵按医疗废弃物处理,禁止重复使用
  • 电子泵用含氯消毒剂擦拭表面,送设备科维护
  • 废弃输液器置入专用锐器盒

2. 患者护理:

  • 冲管后拔除静脉通路(除留置针外)
  • 指导观察迟发性不良反应
  • 记录实际输注量、时间及患者反应


七、常见问题解答Q&A

化疗泵输注速度突然变快怎么办?

立即暂停输注,检查是否为储液囊破损(机械泵)或程序错误(电子泵)。更换备用泵继续治疗,原设备送检维修,并追溯受影响患者的药量偏差。

如何预防化疗泵导管堵塞?

建议:1) 使用专用化疗导管;2) 每12小时用生理盐水脉冲式冲管;3) 避免同时输注不相容药物;4) 紫杉醇等药物输注前后需充分冲洗。

电子泵出现频繁气泡报警可能原因?

需排查:1) 药液袋排空;2) 输液器安装不到位;3) 管路中有肉眼不可见微气泡;4) 气泡探测器污染。可通过重新安装管路、酒精棉片清洁探测器解决。

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